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うつ病の薬物治療

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処方されている向精神薬


抗うつ剤睡眠薬、入眠剤を服用しても、眠れない日々が続いています。

 

寝る前にスマホを見たり、昼間の運動不足や、栄養の問題等、考えられる原因は山ほどあります。

 

特に前回の転職先が超ブラックで、契約違反ばかり繰り返し、過去1年にわたるパワハラで精神を病んだのが一番の原因です。

 

とうとう動けなくなり、精神科に駆け込み、投薬を受けています。

 

うつ病薬物治療には、症状に合わせていろいろな向精神薬が使われます。

 

睡眠薬、抗てんかん薬(抗けいれん薬)、抗精神病薬(強力精神安定剤)、抗うつ薬、抗躁薬、抗不安薬精神安定剤)、中枢刺激薬などです。

 

うつ病の治療で中心になるのは、抗うつ薬です。抗うつ薬には、三環系抗うつ薬四環抗うつ薬があります。

 

<三環系抗うつ薬四環抗うつ薬

 

三環系抗うつ薬は高い治療効果がり、日本ではよく使われている薬です。よく処方されるのはイミプラミン(商品名トフラニール)で、意欲や気分を高める作用があります。イライラ感が強く、不眠ぎみの人にはアミトリプチリン(商品名トリプタノール)が使われます。

 

自殺のおそれ(希死念慮)があるなど緊急時には、クロミプラミン(商品名アナフラニール)点滴注射が行われます。

 

三環系の薬は、神経系以外にも作用し、副作用があらわれます。この薬の場合は口やのどの渇き、手足のしびれ、起立性低血圧(立ちくらみ)、目の焦点が合いにくい、動悸、眠け、便秘、排尿困難などです。(個人差があります)。

 

四環抗うつ薬は、基本的な作用は三環系と同じです。副作用は弱くなっていますので、三環系抗うつ薬で副作用が出たとき、処方される事があります。

 

また、これらに属さないスルピリド(商品名ドグマチール)もあります。胃潰瘍を治療するための薬ですが、気分を高める効果がある事が分かり、うつ病治療にも使われるようになりました。

 

<主な抗うつ薬

 

三環系抗うつ薬

 

イミプラミン

 

トフラニールイミドール

 

クロミプラミン

 

アナフラニール

 

トリミプラミン

 

スルモンチール

 

ロフェプラミン

 

アンプリット

 

アミトリプチリン

 

トリプタノール

 

ノルトリプチリン

 

ノリトレン

 

アモキサピン

 

アモキサン

 

ドスレピン

 

プロチアデン

 

* * *

 

四環抗うつ薬

 

マプロチリン

 

ルジオミール

 

アンセリン

 

テトラミド

 

セチプチリン

 

テシプール

 

* * *

 

その他

 

スルピリド

 

ドグマチール、アビリット

 

トラゾドン

 

デジレルレスリン

 

* * *

 

選択的セロトニン

 

再取り込み阻害薬(SSRI)

 

フルボキサミン

 

デプロメールルボックス

 

パロキセチン

 

パキシル

 

* * *

 

セロトニンノルアドレナリン

 

再取り込み阻害薬(SNRI)

 

ミルナシプラン

 

トレドミン

 

* * *

 

 

<抗うつ薬と併用される主な向精神薬>

 

 

* * *

 

薬品名

 

商品名

 

 

* * *

 

抗不安薬

 

ジアゼパム

 

ホリゾンセルシン

 

クロキサゾラム

 

セパゾン

 

メダゼパム

 

レスミット

 

ブロマゼパム

 

レキソタン

 

アルプラゾラム

 

コンスタン、ソラナックス

 

クロチアゼパム

 

リーゼ

 

エチゾラム

 

デパス

 

ロフラゼプ酸エチル

 

メイラックス

 

 

* * *

 

抗精神病薬

 

クロルプロマジン

 

コントミンウインタミン

 

レボメプロマジン

 

ヒルナミンレボトミン

 

ペルフェナジン

 

ピーゼットシー、トリラホン

 

ハロペリドール

 

セレネース、リントン

 

カルピプラミン

 

デフェクトン

 

* * *

 

抗躁薬

 

炭酸リチウム

 

リーマス

 

 

* * *

 

てんかん

 

カルバマゼピン

 

テグレトール

 

バルプロ酸ナトリウム

 

デパケン

 

* * *

 

睡眠薬

 

アモバルビタール

 

イソミタール

 

ニトラゼパム

 

ネルボンベンザリン

 

エスタゾラム

 

ユーロジン

 

トリアゾラム

 

ハルシオン

 

ブロチゾラム

 

レンドルミン

 

ゾピクロン

 

アモバン

  

それぞれの薬の特色等は、あらためて。

 

とりあえず寝るのが先です。